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Impedenza bioelettrica
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In condizioni normali la proporzione è pari ad 1, ovvero per ogni kg di massa cellulare corrisponde normalmente un kg di massa extracellulare. |
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L’intervallo di normalità è rappresentato dalla regione delimitata dalle due rette parallele facilmente identificabili sul diagramma. Questo approccio non richiede l’utilizzo di alcun parametro antropometrico.
La composizione corporea con analisi bioimpedenziometriche utilizza la misura bioelettrica in associazione a dati antropometrici con equazioni sempre più specifiche per popolazione, età, sesso, patologia e strumento per stimare sempre meglio i volumi dei vari compartimenti. E’ bene ricordare che l’analisi BIA consiste innanzitutto nel misurare direttamente la resistenza e la Reattanza alla frequenza di 50 kHz. Come ampliamente esposto in precedenza, tali valori sono direttamente influenzati dalla quantità e dalla distribuzione dei fluidi corporei. Biagram è la trasposizione grafica dei valori di Reattanza (ascisse) e di Angolo di fase (ordinate). Biagram e rapporto ECM/BCM
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Prof. Antonio Piccoli, Istituto di Medicina Interna, Università di Padova
Stato stazionario: le due direzioni e le sei regioni cardinali di composizione corporea valutabile con il Grafo RXc.
Migrazione: variazioni dell'idratazione con o senza alterazioni di quantità e struttura dei tessuti molli. Valutazione semiquantitativa dell'idratazione (direzione dell'asse maggiore). L'ellisse di tolleranza al 75% rappresenta un barriera con evidenza statisticamente significativa di alterazioni dell'idratazione. Livello 0 = entro l'ellisse di tolleranza al 50% (mediana della popolazione). Livello ±1, ±2 = fra 50% e 95% polo inferiore o superiore. Livello ±3 = fuori del 95%.
A fronte di una stessa variazione di idratazione, i vettori molto corti (anasarca) migrano poco; i vettori normali e lunghi (disidratazione, anche subclinica) migrano molto. Nella metà sinistra delle ellissi cadono i vettori dei soggetti con tessuti molli più rappresentati (meglio nutriti), rispetto ai soggetti con vettori della stessa lunghezza che cadono nella metà destra delle ellissi.
In condizioni normali la proporzione è pari ad 1, ovvero per ogni kg di massa cellulare corrisponde normalmente un kg di massa extracellulare. Variazioni combinate (giorni-mesi) di idratazione e struttura dei tessuti sono associate a migrazioni del vettore lungo la combinazione delle due direzioni principali. Variazioni ortogonali (solo R, o solo Xc): errori di misura, o condizioni limite di alterata composizione corporea.
L’analisi vettoriale d’impedenza tramite nomogramma Biavector® (BIVA = bieletrical impedance vector analysis, in italiano analisi vettoriale di impedenza bioelettrica o BIA vettoriale) offre al clinico uno schema interpretativo immediato circa lo stato d’idratazione del soggetto. I valori bioelettrici di Resistenza (RZ) e Reattanza (Xc) misurati dallo strumento sono divisi per l’altezza del soggetto (conducibilità/metro) e plottati sullo schema (un “nomogramma” è la rappresentazione grafica di una funzione di due o più variabili)Lettura bidirezionale del grafo Resistenza-Reattanza BCM= Body cell mass, massa cellulare |